Protocolo de Monitorización de fármacos

Protocolo de Monitorización de fármacos

Fármaco Muestra Toma de muestra Intervalo de referencia
Bromuro Suero. Le afecta mucho la hemólisis y la lipemia En cualquier momento. 100-150 mg/dl (con fenobarbital). 200-300 mg/dl (en monoterapia).
Ciclosporina Sangre entera en EDTA 12 h después de la última toma 300-600 ng/ml a las 12 h
Digoxina Suero. Preferentemente, no utilizar tubos con separador de suero 4-6 h después de la última toma 0,8-2,5 ng/m
Fenobarbital Suero o plasma *Antes de la siguiente dosis (pre-pill) para obtener la dosis mínima. Máxima dosis a las 6-18 h. 15-45 µg/ml
Zonisamida Suero Antes de la siguiente dosis (pre-pill) 10-40 µg/mL
Teofilina Suero Idealmente, tomar muestra en el momento máximo de actuación y en el mínimo. Alternativamente, tomar una sola muestra antes de la siguiente dosis (pre-pill). Pico: 30-40 µg/ml. Antes de la siguiente dosis, sobre 5 µg/ml.
Fenobarbital **Si los ataques no están siendo controlados satisfactoriamente y si la concentración máxima (a las 6-18 h post-pill) es de aproximadamente 40 µg/ml, se debe reconsiderar el diagnóstico y/o añadir un segundo medicamento antiepiléptico (como los bromuros) al protocolo de tratamiento.

Leyenda

ABREVIATURA SIGNIFICADO
SE-E
SE-H
SE-C
PE
PH
PC
PNaF
SS
OR
E.S
L.S
LCR
BAL
(ref)
(cong)
(ay)
Sangre entera EDTA
Sangre entera Heparina
Sangre entera Citrato
Plasma EDTA
Plasma Heparina
Plasma Citrato
Plasma NaF
Suero separado
Orina
Escobillón seco (sin medio)
Líquido Sinovial
Líquido Cefalorraquídeo
Lavado Broncoalveolar
refrigerado
congelado
ayunas